Пошук на сайті Про проект Консультації уролога Енциклопедія з урології Спілкування Вхід до акаунту Лікування нетримання сечі у чоловіків

Єдиного методу лікування нетримання сечі у чоловіків не існує. Лікування нетримання сечі у чоловіків починають з простих методів. Лікування нетримання сечі у чоловіків буде залежати від типу і серйозності нетримання сечі, способу життя пацієнта і персональних налаштувань пацієнта. Багато чоловіків відновлюють контроль над сечі вим міхуром, змінивши кілька звичок, виконуючи спеціальні вправи, щоб посилити м’язи, які утримують сечу в сечовому міхурі. Якщо методи поведінкової терапії не допомагають при лікуванні нетримання сечі, то Ви можете спробувати медикаментозне лікування або спеціальні пристосування, які регулюють роботу сечового міхура — штучний сфінктер або катетер. У деяких ситуаціях для лікування нетримання сечі у чоловіків необхідно хірургічне лікування.

Поведінкове лікування нетримання сечі у чоловіків

Для деяких чоловіків при лікуванні нетримання сечі просто необхідно обмежити споживання рідини в певні періоди протягом дня. Також при лікуванні нетримання сечі у чоловіків застосовують метод навчання сечового міхура: планування відвідувань туалету з поступовим подовженням часу між сечі випускання. Метод навчання або тренування сечового міхура включає вправи Кегеля. Вправи Кегеля зміцнюють м’язи малого тазу, які допомагають утримувати сечу в сечовому міхурі. Наукові дослідження поки не довели ефективність вправ Кегеля при лікуванні нетримання сечі у чоловіків, але багато лікарів-клініцистів вважають вправи Кегеля важливим елементом лікування нетримання сечі у чоловіків.

Як робити вправи Кегеля?

Перший крок — це правильно визначити м’язи тазового дна. Кращим способом правильно визначити м’язи тазового дна є наступний: постарайтеся перервати потік сечі при сечі випущенні. Якщо Ви зуміли це зробити, то саме з цими м’язами необхідно виконувати вправи. Правильне скорочення м’язів тазового дна відчувається у вигляді невеликого стиснення і підведення м’язів малого тазу всередину тіла або почуття «переміщення».

При виконанні вправ Кегеля не напружуйте інші м’язи і не затримуйте дихання. Крім того не напружуйте м’язи живота, ніг або сідниць. Скорочення «неправильних» м’язів може підвищити тиск на м’язи сечового міхура. Стискайте тільки м’язи тазового дна.

Вправи виконують на три рахунки: спочатку напружте м’язи тазового дна і рахуйте до 3, а потім розслабте м’язи також на три рахунки. Повторіть вправу ще раз, але не перестарайтеся. Виконуйте вправи для м’язів тазового дна по три підходи по 10 повторень у кожному підході. Починайте виконувати вправи Кегеля в положенні лежачи на спині. У положенні лежачи виконувати вправи Кегеля легше, так як м’язи тазового дна не працюють проти сили тяжіння. Коли м’язи тазового дна стануть більш тренованими, то виконуйте вправи Кегеля в положенні сидячи або стоячи. Робота м’язів тазового дна проти сили тяжіння дасть їм додаткове навантаження.

Будьте терплячі. Не здавайтеся. Вправи Кегеля займають всього 5 хвилин три рази на день. Контроль над сечі вим міхуром і нетримання сечі може і не покращати протягом 3 — 6 тижнів. Однак більшість пацієнтів відзначають зменшення частоти епізодів нетримання через кілька тижнів виконання вправ Кегеля.

Лікарські препарати для лікування нетримання сечі у чоловіків

Ліки, що застосовуються для лікування нетримання сечі у чоловіків, діють на сечовий міхур різними шляхами. Деякі лікарські препарати запобігають нетримання сечі, блокуючи невірні сигнали нерва, які починають скорочення сечового міхура. У той час як інші лікарські препарати уповільнюють виділення сечі. Треті лікарськіпрепарати розслаблюють сечовий міхур або скорочують передміхурову залозу. Перед призначенням лікарських препаратів для лікування нетримання сечі у чоловіків Ваш лікар може скасувати ліки, які Ви вже приймаєте. Наприклад, для лікування підвищеного артеріального тиску часто призначаються сечі гонние препарати, для того щоб, збільшивши виділення сечі, знизити обсяг циркулюючої крові. Для деяких чоловіків перехід від сечі гонних коштів на інші ліки, що знижують артеріальний тиск, допомагає контролювати епізоди нетримання сечі.

Якщо зміна терапії не знижує частоти нетримання сечі у чоловіків, то Ваш лікар може призначити Вам один з таких лікарських препаратів для лікування нетримання сечі у чоловіків:

Альфа-блокатори: Теразозин (коріння, СЕТЕГІСУ, Хайтрін, Гітрін), Доксазозин (Артезін, Доксазозин-Веро, Доксапростан, Зоксон, Камірен, Кардура, Кардура ХЛ, Кардюра, Магурол, Тонокардін), Тамсулозин (Фломакс, гіперпре, Омнік, Омнік Окас, Ревокарін, Тамсулон-ФС, Фокусін, Омсулозін) і Алфузозін (Уроксатрал, Дальфаз) застосовують для лікування нетримання сечі, причиною якого є доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ, аденома простати) і обструкція шийки сечового міхура. Альфа-блокатори розслаблюють гладку мускулатуру передміхурової залози та шийки сечового міхура, нормалізують відтік сечі і запобігають неправильні скорочення сечового міхура, які призводять до ургентного нетримання сечі у чоловіків.

Блокатори 5-альфа редуктази: Фінастерид (Альфінал, Пенестер, Проскар, Простерід, Фінаста) і Дутастерид (Аводартом) пригнічують продукцію дигідро тестостерону (чоловічого статевого гормону), який, як вважають фахівці, є причиною доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ). Блокатори 5-альфа редуктази зменшують частоту нетримання сечі або затримки сечі, скорочуючи збільшену передміхурову залозу.

Іміпрамін: Торгові назви — Тофраніл, Апо-Іміпрамін, Депсона, Имизин, Прілойган. Тофраніл відноситься до класу трициклічних антидепресантів. Тофраніл розслаблює м’язи й блокує нервові імпульси, які викликають спазми сечового міхура.

Спазмолітичні засоби: пропантелін (Про-Бантін), толтеродин (Детрол LA, Де ТРУЗО тол), оксибутинин (Дріптан), даріфенацін (Енаблекс), троспіум хлорид (Санктура), соліфенацину сукцинат (Везікар) відносяться до класу лікарських препаратів, які розслаблюють м’язи і зменшують судоми сечового міхура. Найбільш часті побічні ефекти спазмолітичних препаратів для лікування нетримання сечі у чоловіків — це сухість у роті, великі дози можуть викликати нечіткість зору, запори, тахікардію, головний біль, почервоніння шкіри.

Хірургічне лікування нетримання сечі у чоловіків

Хірургічне лікування допомагає чоловікам з нетриманням сечі, причинами якої стали руйнування нервів унаслідок травми спинного мозку або радикальної простатектомії (повне видалення передміхурової залози). Штучний сфінктер сечового міхура: У деяких чоловіків можна усунути нетримання сечі за допомогою імплантації штучного сфінктера сечового міхура, який зберігає сечі іспускательной канал (уретру) закритим до тих пір, поки Ви не готові по сечі ться. Штучний сфінктер сечового міхура показаний чоловікам з нетриманням сечі внаслідок слабкості сфінктера або пошкодження нервів, які викликають слабкість сфінктера сечового міхура. Штучний сфінктер сечового міхура не показаний для лікування нетримання сечі у чоловіків внаслідок неконтрольованого скорочення сечового міхура.

Для проведення операції з імплантації штучного сфінктера сечового міхура потрібен загальний наркоз або спінальна анестезія. Штучний сфінктер сечового міхура складається з трьох частин:

Манжетка наповнюється водою і пережимає сечі іспускательной канал до тих пір, поки пацієнт не готовий по сечі ться. Для того щоб по сечі ться, пацієнт натискає на насоспальцем, щоб рідина з манжетки перетекла в резервуар. Таким чином «сфінктер» розслаблюється, і сеча відтікає через сечі іспускательной канал (уретру). Через деякий час, коли Ваш сечовий міхур спорожніє, манжетка автоматично заповнюється водою, знову перетискаючи уретру і запобігаючи витік сечі.

Імплантація чоловічий петлі (слінгові операції): Під час слінгові операції хірург створює підтримку для сечі іспускательной каналу, обертаючи сітку із синтетичного матеріалу навколо сечі іспускательной каналу, інший кінець сітки, прикріплюючи до кісток тазу. Петля створює постійний тиск на сечі іспускательной канал, щоб запобігти витоку сечі.

Відведення сечі: Якщо сечовий міхур повинен бути знищений або функція сечового міхура повністю втрачена через пошкодження нервів, можливе застосування методів відведення сечі. Хірург створює резервуар з частини тонкого кишечника, а потім підшиває до нього сечі точніка. Інший кінець резервуара у вигляді уростоми виводиться на передню черевну стінку, де сеча відтікає в сечоприймач або через катетер.

Incoming search terms:

  • нетримання сечі у чоловіків
  • IPL видалення волосся клініка
  • нетримання мочи
  • нетримання мочи в чоловіків
  • таблетки від нетримання сечі у чоловіків
  • Який препарат при нетримані сечі

Comments closed.

_0.32MB/0.06042 sec