Меню Закрыть

Запальні захворювання вік: блефарит, ЯЧМІНЬ — Хвороби Око, Окуляри Сидоренко,

Запальні захворювання вік: блефарит, ячмінь — | Хвороби Око |

До запальних захворювань століття слід віднестиблефарит, ячмінь (зовнішній і внутрішній), гострий мейбоміт, халязіон, контагіозний молюск, токсидермія, а також такий алергічний процес, як набряк Квінке.

Блефарит

Блефарит — це найбільш часто зустрічається запалення ресничного краю століття в осіб різного віку. Блефарит буває лускатий, виразковий, мейбоміевих і Ангулярний. Останній спостерігається тільки у дорослих.

Блефарит характеризується в першу чергу появою свербежу і невеликий хворобливості в області століття, що і звертає на себе увагу. У дитини цей симптом можна виявити тільки за частого блимання, крім того, діти труть руками повіки. Маленькі діти не скаржаться на біль, свербіж та інші неприємні відчуття, вони тільки так чи інакше реагують на хворобу, починаючи плакати, вередувати, відмовляються від їжі, ігор, не сплять і т. д. Як тільки зазначені симптоми відзначені у дитини, а підліток або дорослий скаржиться на свербіж і незначний біль в області століття, то відразу при огляді можна виявити потовщення і почервоніння повік в зоні вій, сірувато-жовтуваті скоринки між віями, набряклість (потовщення) цієї зони. Після видалення лусочок ресничний край століття залишається не виразкою, а тільки більш гиперемованими: це лускатий блефарит.

Якщо ж після видалення кірочок-лусочок залишається виразка і кровоточивість, то це виразковий блефарит.

У тих випадках, коли гіперемія, набряклість, наявність лусочок і свербіння, пінисте відокремлюване відзначаються в області зовнішньої спайки століття, — це Ангулярний блефарит.

Причини блефарити різноманітні, захворювання може мати місцевий і загальний характер. Так, найбільш часто блефарит виникає у зв’язку з некоррігірованних аметропії (далекозорість, короткозорість, астигматизм), з місцевими алергічними реакціями (скрофулезе, діатез та ін.) Нерідко блефарити виникають при цукровому діабеті, патології шлунково-кишкового тракту, глистових інвазіях, гіповітамінозах, анеміях, ураженнях носослізного протоки та ін

Враховуючи етіологічний поліморфізм блефаритів, природно, що лікування цієї патології століття має бути спрямоване насамперед на місцеву і загальну причини. У першу чергу необхідно здійснити оптичну корекцію аметропії і анизометропии, а потім за результатами общеклініко-лабораторних досліджень домагатися компенсації цукрового діабету (якщо він виявлений), нормалізації функціонування шлунково-кишкового тракту, а також провести дегельмінтизацію. Поряд із загальним етіологічним лікуванням неодмінно має проводитися і місцевий.

Місцеві маніпуляції здійснюються щоденно протягом не менше 10 днів і припиняються після зникнення всіх симптомів блефарити і патогенної флори в кон’юнктивальному мішку, в зоні ресничного краю (зішкріб, мазок, посів). У разі Ангулярний блефарита показані протягом всього терміну лікування інсталяції цинкових крапель (0,25%) 4-6 разів на день і змазування країв повік за 1 год до сну цинкової (10,0%), а іноді (при патогенної флори) і антибиотиковой маззю.

Мейбоміевих блефарит

Що стосується мейбомиевой блефарити, то його симптоми дещо відрізняються від усіх перерахованих. Мейбоміевих блефарит характеризується появою "бульбашок" на ресничном краї і верхньої частини кон’юнктиви частіше нижньої повіки. Ці напівпрозорі освіти є наслідком запалення мейбоміевих залоз (залози хряща століття); "бульбашки" розкриваються і на їх місці може утворюватися ніжний точковий рубчик або вони повністю розсмоктуються.

Щоб лікування блефаритів проходило швидко й успішно, всі перераховані раніше маніпуляції, що використовуються при місцевому лікуванні інших різновидів блефарити, доповнюються масажем століття скляною паличкою-лопаткою до змазування їх діамантовим зеленим.

Слід мати на увазі, що до початку місцевого лікуваннянеобхідно здійснювати лабораторне дослідження (мазок, зішкріб, посів) кон’нктівальной флори та її чутливості до антибіотиків. Ці ж дослідження неодмінно і в кінці лікування.

Ячмінь

Ячмінь зовнішній, як і внутрішній, — це запалення сальних залоз волосяних хряща століття, секрет яких бере участь в "мастилі" країв повік, покращуючи їх рухливість і закриття очної щілини під час сну, попереджаючи тим самим "викочування" сльози.

Причини виникнення цієї патології подібні до тих, які лежать в основі блефарити, тобто обумовлені багатьма загальними та місцевими процесами як у дітей, так і у дорослих. Провокуючими моментами в появі ячменю (одиночного і множинного) є переохолодження, мікротравми ресничного краю і дорзального відділу кон’нктіви, тривала зорова робота при поганому освітленні.

Клінічна картина зовнішнього ячменю дуже характерна. Відзначається локальне почервоніння, припухлість-набряклість в області війкового краю або хряща століття (століття). Через 2-3 дні гіперемія змінюється пожовтінням, а ще через кілька днів ця припухлість-пустула-інфільтрат розкривається і з неї "виходить" жовтувате гнійний вміст. Природно, що в період від появи локальної гіперемії та до відкриття (виразки) пустули в області століття відзначається виражений біль. Слід зазначити, що у разі підгострого перебігу ячменю він може не розкриватися, а піддаватися зворотному розвитку без будь-яких залишкових функціонально-морфологічних змін століття. Але можливі й такі залишкові ознаки перенесеного ячменю, як локальне ущільнення і потовщення в області століття. Якщо пустули-інфільтрати виразкуватись, то на їх місці утворюються кратероподібної рубці.

Внутрішній ячмінь, як правило, залучає до запального процесу мейбоміевий (хрящові) залози; саме такий ячмінь частіше не розкривається, і на його місці утворюється горбисте ущільнення і збліднення з досить виразними контурами.

Лікування ячменя

Лікування ячменя загальне етіологічне і місцеву протизапальну. Місцеве протизапальне лікування ячменю повинно включати обов’язково туалет століття з використанням антисептиків, інсталяції анестетиків (новокаїн, піромекаін, тримекаїн, лідокаїн та ін), сульфаніламідів та антибіотиків широкого спектру дії, а на ніч рекомендується змащувати краї повік антибиотиковой мазями. Інсталяції антисептиків і антибактеріальних розчинів з одночасним закапуванням розчину амідопірину (2%) і кортикостероїдів (мікродози 0,1% розчину) проводяться протягом першого тижня через 1-2 год в денний час.

Місцеве лікування ячменю антибіотиками контролюється даними лабораторних досліджень (мазок, посів на чутливість флори до медикаментів). Крім того, показані місцеві теплові процедури у вигляді сухого зігріваючого компресу, використання солюкс-лампи, УВЧ (ТВЧ), магнітоіонофореза. У зимовий холодний час на уражене око повинна накладатися "утеплююча" монокулярная пов’язка. У випадку множинних і вялотекущих ячменів можливі їх инцизии. До загального етіологічним лікуванню може додаватися лакто-і гемотерапії, а також прийом пивних дріжджів.

Incoming search terms:

  • запалення верхньої повіки
  • запалення нижніх повік у дітей
  • кірочок ока
  • Почервоніння і свербіж верхньої повіки
  • почервоніння нижньої повіки
  • хвороба повік
  • хвороби повіки
  • ячмінь нижньої повіки історія хвороби